8 ответов на вопросы “ПОЧЕМУ?” о зубах мудрости

Почему «мудрость» у всех разная?

Зубы мудрости (wisdom teeth) — это жевательные зубы, расположенные в самом конце зубного ряда. На стоматологическом языке – моляры . Большая часть населения планеты являются счастливыми обладателями 1-х, 2-х и 3-х моляров. Зубами мудрости называют третьи моляры. Они обычно прорезаются в юном воздасте к 20-25 годам. Рассказывая о молярах, нельзя уйти объяснения стоматологического термина “ретинированный” (атипичный), т.е. зуб не смог прорезаться полностью и занять своё место в зубном ряду. Причины могут быть разные, но наиболее вероятными являются недостаток пространства или неправильный наклон зуба. Различают несколько видов ретинированных зубов мудрости.
Самый распространенный из них – мезиальный (ситуация, когда зуб наклонен вперед и в то же время подталкивает остальные зубы сзади).
Также достаточно распространёнными являются следующие виды: горизонтальный (когда зуб лежит вплоскости перпендикулярной по отношению к другим зубам), вертикальный (зуб расположен под правильным углом, но из десны так и не вышел), и дистальный (наклон назад, от зубов).
Добавим также, что зубы мудрости делятся на слегка выступающие из десны (soft tissue impaction) или находящиеся внутри кости челюсти (bony impaction).

Почему зубы мудрости не могут правильно прорезаться?

Это один из самых распространённых вопросов. Главная причина — в нехватке места в кости челюсти за вторыми молярами. До сих пор учёным и стоматологам неизвестно, почему так происходит, тем не менее, есть определенная взаимосвязь между убедительной величиной зубов, их скученностью и наличием зубов мудрости, что не прорезались.
В каменном веке люди ели более грубую пищу и прикладывали куда больше усилий для жевания, чем современный человек, в рационе которого можно встретить чуть ли не до молекул дроблённую пищу. Чрезмерная активность, возможно, стимулировала рост челюстной кости у древних людей, в результате чего появлялось достаточно места для третьих моляров. Нередкими были и травмы зубов, а от них — преждевременные потери. В таком случае, зубы, расположенные сзади, сдвигались вперед в пустое пространство. Очевидно, что это освобождало достаточно места для “мудрости”.

Почему зубы мудрости должны быть удалены?

Хороший высококвалифицированный стоматолог обязательно должен не только сделать рентген 3-го

моляра, но и объяснить вам, почему он считает его удаление необходимым. Основной причиной он, скорей всего, назовёт неудобство чистки, ведь зубы мудрости далеко не самый идеальный объект для ухода. Это трудное дело, да и нужное ли? Помимо проблем с чисткой, над человеком постоянно будет висеть угроза развития кариеса, периодонтита (воспаление десен) или инфекционных заболеваний. Виной тому — огромное количество не удаляемого налета, что непременно будет накапливаться на поверхности дальнего зуба. Естественно, что большую опасность создает частично прорезавшийся зуб, чем тот, который вообще не показался на глаза своему хозяину.

Почему столько сложностей?

Повторяющиеся перикорониты (pericoronitis). Именно они зачастую сопровождают не полностью прорезавшиеся 3-и моляры. Ещё один стоматологический термин: перикоронитом называют воспаление мягких тканей вокруг коронки корневого зуба. Десна “крепится» ко всем зубам примерно на одинаковом уровне. Предположим, что всего лишь часть  (верхушка) вашего зуба мудрости прорезалась сквозь десну. Как результат, образуется ничем не заполненное пространство между десной и коронкой зуба. В этом пространстве непременно и активно будет скапливаться налет, который, увы, невозможно полностью удалить самостоятельно в домашних условиях. В следствии накопления, бактерии, что содержатся в налете, будут вызывать время от времени инфекцию, которая имеет свойство превосходно распространится вокруг зуба мудрости. Это и есть перикоронит.

Его типичные главные симптомы знакомы многим: повышенная чувствительность и набухание в районе третьих моляров. Иногда может присутствовать умеренная боль, неприятный запах изо рта и “плохой” привкус в месте, пораженном инфекцией. Единственный выход для человека в таком случае — обратиться к стоматологу.

Почему налёт и зуб мудрости – вещи несовместимые?

Скопление налёта, что не удаляется на протяжении долгого периода времени, ведёт к образованию кариозных полостей в зубах. Если ежедневная гигиена зубов мудрости является нелёгким делом для человека, то он переходит в группу риска.
Если кариес находится на начальной стадии, зуб мудрости можно запломбировать, как и любой другой во рту. Тем не менее, не всегда стоматолог посчитает нужным это делать. Причина в том, что кариес может быть расположен в  достаточно труднодоступном месте зуба: врачу не удастся адекватно его вылечить. Представьте, как вам было нелегко чистить зуб, в результате чего и появился кариес , так же трудно будет специалисту добраться до нужного места.
В случае, если пломбирование увенчалось успехом, но вы после этого не чистите зуб должным образом, то кариес проявится опять и зуб перейдет в категорию “с повторным кариесом”. И тогда такой зуб становится прямым кандидатом на удаление.

Почему кариес может захватить остальные зубы?

Бывает, что человек может потерять сразу два моляра. Это может произойти из-за неправильного наклона зуба мудрости. Часто он делает т.н. ловушку для налета и остатков пищи между ним и соседним жевательным зубом. Таким образом, кариес развивается на обоих зубах, и под угрозой удаления находятся оба.

Почему может возникнуть пародонтит (болезнь десен)?

В ситуации, если зуб неправильно почищен (с помощью привычных ежедневных средств гигиены), бактерии в налете на зубах или вокруг них могут привести к развитию периодонтита. Если этот процесс запустить и оставить без лечения, бактерии поражают не только десны, но и костную ткань, что окружает зуб. Данная ситуация приводит удалению зуба.

Почему зуб мудрости лучше удалять в раннем возрасте?

В случае, когда стоматолог уверен, что ваш зуб мудрости должен быть удалён, это желательно сделать в срочном порядке. Стоит учитывать, что чем моложе пациент, тем легче будет процесс удаления.
В период 18-25 лет корни зуба мудрости еще не до конца сформированы, и кость, что окружает зуб, менее плотная. Поэтому процедура удаления пройдет легче. Более того, нельзя не упомянуть и психологический фактор: возраст делает часто людей более раздражительными, и процесс заживления становится для них серьёзным испытанием.

Также зубы удаляют мудрости по ортодонтическим показаниям.